LES ONGLES

Maladies, problèmes et pathologies des ongles
Les grands ennemis des ongles des mais et des pieds sont l'eau, le froid, manucures agressives ou l'utilisation de produits chimiques comme les détergents alcalins,mauvais cosmétiques, durcisseurs pour ongles excessivement chargés de formol ou dissolvants mal formulés et abrasifs. Ils peuvent aussi souffrir des infections de champignons, (dermatophytes) bactéries, ou refléter des maladies systémiques. Les processus traumatiques, les mordillements répétés par des habitudes de grignotages onychophagiques intempestifs, substances allergiques entre autres.

Les causes des maladies des ongles peuvent être multiples mais on les doit principalement à une alimentation inadéquate et l’absence ou insuffisance de vitamines et minéraux dans de nombreux des aliments que nous ingérons, indispensables à l’équilibre ou au développement de notre organisme. À cela il faut ajouter l'ingestion de nutriments dénaturés par les méthodes industrielles de préparation, élaboration et conservation. Sans oublier l'accumulation dans l'organisme de toxines et produits chimiques résultant de la contamination et pollution que d’une manière importante se trouvent dans ces nutriments. En définitive, le stress, la pollution et une nutrition inadéquate sont les principales causes de la plupart des maladies des ongles.

Il faut aussi rappeler que cette alimentation inappropiée unie au même rythme de vie peut révéler un état anémique. Ces carences nutritionnelles se reflètent aussi sur l'état de santé de nos ongles; celles-ci redeviennent friables, se ramollissent, perdent leur épaisseur et texture, se dédoublent et se cassent facilement, apparaissent des stries, sillons, rainures, cannelures et taches de différentes couleurs.

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Les altérations et pathologies des ongles les plus communes sont les suivantes:
Par ordre alphabétique. 
Altérations cosmétiques des ongles

Les altérations les plus communes dues à des causes cosmétiques sont les suivantes :

Paronychie : Manucures agressives, équipements de manucure irritants et insuffisamment stérilisés, réactions allergiques à des cosmétiques unguéales. Dissolvants agressifs ou durcisseurs chargés avec trop de formol.

Agressions physiques : Procédure traumatiques autour de la marge de la cuticule en repoussant la peau de l’ongle avec un instrument métallique .

Cannelures : Souvent les lésions prédominent au sillon périunguéal lorsque la plaque est friable, l’humidification liée à l’imperméabilité du plastique des gants de ménage est la cause principale.

Diminution de la résistance physique : au moindre accroc, le bord libre se déchire en un fragment qui reste lié à l’ongle.

Décoloration unguéale : Des colorants unguéales, peuvent être évités par l'utilisation de bases incolores.

Granulation : L'aspect granulaire et rugueux de la surface unguéale est imputable aux nombreuses couches de vernis à ongles applicables de façon intermittente sans élimination des couches de vernis préalables et sans laisser respirer les ongles un jour ou deux entre manucure et manucure.

Onycholyse : Tout processus destiné à élargir l'ongle peut donner lieu à une onycholyse par augmentation du levage mécanique. La manucure de sous l'ongle peut donner lieu à une dysfonction de la bande onychocornéal. La sensibilisation allergique à certain cosmétique peut se manifester au moyen d'une onycholyse.

Dermatite de contact : les faux ongles et les gels peuvent contenir divers composés de méthacrylate potentiellement sensibilisateurs. Le méthyle méthacrylate n'est plus utilisé précisément pour cette raison. Les faux ongles ont été associés à davantage d'effets défavorables que tout autre technique cosmétique unguéale.

Bibliographie



Agression pour manucure trop enthousiaste

Aspect rugeux de l'ongle pour abus de vernis

Décoloration de l'ongle par des colorants inappropriés



ALLERGIES COSMETIQUES DES ONGLES


Allergies cosmétiques: Les allergies cosmétiques peuvent se manifester à travers les ongles après avoir appliqué sur les ongles très sensibles quelques produits qui contiennent des substances allergiques. Ces réactions peuvent se manifester de manières très diverses. Le plus souvent resentir des douleurs des ongles sans effets apparents, dans quelques cas les ongles se dédoublent en couches, dans d'autres elles peuvent présenter des stries ou cannelures, mais il peut aussi arriver qu'apparaissent des taches blanches, noires, marronnes, etc. De même, elles peuvent présenter des taches dans le lit unguéal et inflammations des cuticules.

Nous ne nous fatiguerons pas d'informer aux parents que les cosmétiques doivent être utilisés avec beaucoup de vigilance chez les enfants, surtout dans des âges très précoces. Les facteurs significatifs de toxicité de ces produits sont bien connus et par conséquent il serait une erreur de maquiller les ongles aux enfants, puisqu'à ces âges, les enfants ne sont pas conscients et portent souvent les doigts à la bouche, grignotent le vernis avec les dents et l’avalent, oubliant le dangereux pour la santé de ce qui peut être avalé.
Malheureusement il n’existe aucune étude fiable de l’influence des produits cosmétiques sur les femmes enceintes et le fœtus.

Les altérations les plus communes des allergies cosmétiques sont les suivantes :
Paronychie : Mauvaise manicure, équipements de manicure irritants, réactions allergiques à des cosmétiques unguéaux.

Striations transversales :
Procédure traumatiques autour de la marge cuticuleuse.

Décoloration unguéale :
Coloration unguéale au moyen des couleurs de vernis, ils peuvent être évitées par l'utilisation de bases incolores.

Granulation :
L'aspect granulaire et rugueux de la surface unguéale est imputable aux nombreuses couches de vernis á ongles appliquées de manière intermittente sans élimination des couches préalables.

Onycholyse :
Tout processus destiné à élargir l'ongle peut donner lieu à une Onycholyse par augmentation du levage mécanique. L’insouciance de l’utilisateur négligeant de protéger le sillon péri-unguéal lors d’une manicure peut donner lieu à une disruption de la bande onychocornéale. La sensibilisation allergique à un certain cosmétique unguéal peut aussi se manifester au moyen d'une Onycholyse.

Dermatite de contact Les ongles artificiels, et les gels peuvent contenir diverses compositions potentiellement sensibilisatrices. Le méthyle méta acrylate n'est plus utilisé précisément pour cette raison. Les ongles artificiels ont été associés á davantages effets défavorables que tout autre technique cosmétique unguéale. On croit que cela arrive en extrayant les ongles et de l'occlusion prolongée par cette prothèse. Les ongles peuvent aussi offrir un habitat idéal pour agents infectieux si on ne suit pas une hygiène stricte et adéquate de ces ongles artificiels. (Consultez toujours un bon professionnel)

Allergies alimentaires et médicamenteuses : Elles peuvent se manifester dans les ongles après avoir pris des boissons, aliments, médicaments ou drogues qui contiennent des substances allergiques. Les ongles changent de couleur, redeviennent noires, blanches, d’autres marrons, verts, etc. Ne pas confondre avec les taches de différentes couleurs provoqués par des traumatismes, champignons, ou maladies systémiques.

Soins et traitements
Dans la plus part des cas, ces anomalies provoquées par des allergies peuvent disparaître en très peu de temps, après avoir cessé de consommer, utiliser ou appliquer les produits responsables. Avec l’aide d’un spécialiste et des analyses adéquates, on peut résoudre facilement ces problèmes.

Bibliographie

ALERGIES COSMÉTIQUES

Paronychie
pour manucures agressives

Granulation
Pour multiples couches de vernis

Décoloration
unguéale pour vernis á ongles


Dermatite de contact
due à des allergies aux ongles artificiels


ALLERGIES CHIMIQUES DES ONGLES
Causes dans la modification de la couleur unguéale
Agent chimique modificateur Couleur ou situation Agent chimique modificateur Couleur ou situation
Acétanilide
Acide acetilsalicílique
Acide pyrique
Acide sulfhydrilique
Antimoine
Argent
Arsénique

Brome
Benoxaproféne

Cantaxantia
Carbonate de lithium
Chlorpromacine
Chloroquine
Camoquine
Quinacrine
Cyanose
Poupre
Jaune
Cyanose
Leuchonychie
Ardoise-bleu
Brunâtre

Hémorragie
Blanc

Jaune
Doré
Brillant
Bleu-poupre
Gris.bleu
Vert -bleu
Dérivés de la acridine
Dinitrofenol
Diurétiques tiacídiques

Fenindione
Fenitoine
Fenolftaleine

Fluorure
Phosphore
Heparine
Hormones
Ketoconazol

Maléate de timolol
Monoxyde de carbone
Metoxipsoraléne
Marron
Blanchâtre
Jaune

Blanchâtre
Orange
Gris obscur

Taches blanches
Hémorragies
Bande rouge
Marron
Marrons

Marron
Rouge cerise
Marron
Cette liste n'est pas exhaustive et pourra être complétée ultérieurement 
 
 Bandes longitudinales pigmentées
Mélanonychie longitudinale

Définition :
Bandes longitudinales pigmentées de l'ongle, aussi appelées mélanonychie longitudinale (M.L). C'est souvent un dilemme de diagnostique pour les dermatologues. Les causes potentielles de M.L sont beaucoup, et on a besoin de nombreux efforts pour chercher un diagnostique précis. Une biopsie de la matrice unguéale doit être effectuée dans toute bande pigmentée longitudinale de l'ongle pour écarter le mélanome , disent les spécialistes des ongles.

Causes :
La cause la plus importante de M.L est le mélanome, ils ne sont pas trés fréquents. Dans la majorité des cas ils sont dus à l'activation des melanocitos bénins, qui sont normalement inactifs dans la matrice unguéale. Les bandes peuvent être de multiples digits isolés et peuvent être impliqués. Les bandes pigmentées dans plusieurs digits sont généralement un signe encourageant, à moins qu'une des bandes ne soit différente de toutes les autres, il existe beaucoup d'autres causes de bandes pigmentées bénignes de l'ongle, y compris celles qui doivent être dues à des médicaments, la friction, le traumatisme, corps étranger, ongles rongés, et la radiothérapie. Des facteurs endogènes qui ont été divulgués peuvent être associés avec des bandes d'ongles pigmentés bénins, inclue l'insuffisance en vitamine B12, la grossesse, la maladie d'Addison, le SIDA, la malnutrition, le syndrome de Laugier-Hunziker et le syndrome de Peutz-Jeghers. En outre, les causes dermatologiques pour mélanonychie longitudinale pourrait inclure le lichen plan, la sclérodermie, le lupus érythémateux systémique, le carcinome de cellules basales, la maladie de Bowen, le Lichen strié, et les infections, comme Aspergillus, scopulariopsosis, candide et blastomicetos.

Clinique :
La mélanonychie longitudinale requiert biopsie pour le diagnostique de la matrice et pour écarter le mélanome, qui peut être fait au punch, scission longitudinale latérale ou scission tangentielle. La technique la plus simple pour la biopsie de la matrice est une biopsie avec des poinçons (à travers la plaque ou après l'élimination de la plaque), elle peut être effectuée dans l'ongle tout comme dans la peau. La technique de la biopsie tangentielle implique visualiser l'analyse du pigment dans la matrice, et la retirer tangentiellement, en laissant la plus grande partie de l'ongle lourd de tissu connectif de la matrice en arrière. Au lieu de laisser un échantillonnage d'une partie de la lésion de la matrice, la majorité des experts recommande l'élimination des ongles et le nid total de pigmentation dans la matrice si cela est possible. Ceci aide à diminuer la probabilité de récurrence des bandes de pigmentation, qui peuvent donner lieu à un aspect confus après le traitement clinique.

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Coloration des ongles - Chromonychie

Definition:
Chromonychie ou ongles jaunes. Modification de la couleur unguéale, qui apparaît suite à la combinaison entre le brillant de l'ongle et le rose de la vascularisation du lit unguéal, cette altération est due principalement:

  • A la nicotine en particulier.
  • À l'existence d'une glycoprotéine sérique. L'ongle devient opaque, perd son brillant avec un tact rugueux et plus mou
  • Décolorations jaunâtres ou marrons, émergent de sous la cuticule et progressent au même rythme que la croissance unguéale.
  • La surexposition aux savons acides, les produits chimiques, cosmétiques ou quelques médicaments, peuvent faire que les ongles acquièrent des tonalités noires, grises, jaunes ou marrons.
  • Les infections par des champignons Onycomicose peuvent aussi changer la couleur des ongles.
  • Les Ongles artificiels peuvent cacher des infections et prendre des colorations différentes.

    Clinique
    Les doigts doivent se trouver en état de relaxation et a température ambiante au moment de l’examen, pour permettre un flux sanguin correct. Après une valorisation initiale, on doit apprêter le doigt a fin de vider les vaisseaux du lit unguéal et déterminer ainsi son importance en la coloration de l’ongle. Le changement se produit dans la couleur de l’ongle et on ajuste les patrons suivants pour nous indiquer l’origine du pigment ungueal.

  • Changement dans l’ongle entier.
  • Changement dans une partie de l’ongle
  • Changement dans l’origine de la matrice et au niveau de la lunule
  • Bande longitudinale de pigmentation et replis supra -unguéal
  • Bibliographie
    FRAGILITÉ DES ONGLES
    Definition: elle se manifeste sur les ongles par leur tendance à êtres friables, mous, cassants, se décollent et se dédoublent facilement.

    Causes
    Les processus traumatiques ou l'utilisation de produits chimiques comme détergents alcalins, manucures agressives, limages abrasifs pour fixer les ongles artificiels, abus de vernis et durcisseurs excessivement chargés de formol ou dissolvants mal formulés entre autres, sont les principales causes.

    Il faut rappeler aussi, qu'une alimentation inadéquate unie au même rythme de vie, peut révéler un état anémique par manque de vitamines et minéraux, ces manques nutritionnels se reflètent sur la santé des ongles, ceux-ci tendent aussi à devenir faibles, fragiles,laissent apparaitre des stries, fissures, cannelures, taches de différentes couleurs et sont plus sensibles à contracter diverses altérations et anomalies, le plus souvent des mycoses des ongles. Les ongles peuvent également contracter diverses alterations et maladies, dans les travaux des champs et la manipulation avec des animaux domestiques de la ferme.

    Traitements et soins
    Dans l'étiologie unguéale, la croissance d'un ongle naturel implique qu'il sera inévitablement poussé vers le bord libre, et on admet que l’ongle ancien avec ou sans anomalie va disparaître complètement pendant cette progression en laissant apparaître un nouvel ongle.

    Podium Serum réparateur pour ongles est une réponse trés appréciable pour des soins topiques et aider à la régénération rapide du nouvel ongle naissant, il est trés important que les soins doivent se poursuivre chaque jour, jusqu'à remplacement dans sa totalité la plaque unguéale affectée et qu'il ne reste aucune trace de l'altération. Il faut pacienter le temps nécessaire qu'a besoin un ongle pour être régénéré complètement, lorsque toute la plaque unguéale a été altérée. (il y a suffisamment de produit dans le flacon pour compléter tous les soins)

    l'ongle devra être limé souvent, et le bord libre ne devra jamais dépasser 2 mm de la ligne rose pendant les soins. Toutefois, pour les ongles trés endommagés et qui ont besoin des soins intensifs, il est déconseillé de les maquiller avec les vernis, afin de laisser agir favorablement l’absorption du produit par la plaque unguéale et tant que l'ongle n'aura pas retrouvé son aspect et équilibre naturel en toute sécurité.

    Bibliographie
    LEUCHONYCHIE ou LEUCONYCHIE
    Leuconychie transversale

    Leuconychie vraie
    Definición:
    Plus fréquemment modification de la couleur des ongles. Elle présente généralement des taches blanches transversales provoquées par de petits traumatismes dans la matrice. Peut affecter tous les doigts. La pâleur du lit unguéal peut être un signe de anémie, oedème o problèmes vasculaires. Il existe des variantes :
  • Leuchonychie vraie ou totale: Décoloration blanche de l'ongle.
  • Leuchonychie apparente : Aspect blanc de l'ongle étant donné des changements dans le lit unguéal subjacent.
  • Leuchonychie transversale : bande transversale pliée ou striée. elle reflète des bouleversements dans la matrice unguéal.
  • Leuchonychie en points : Taches blanches attribuées à des traumatismes de la matrice par des manucures agressives, mordillements intempestifs et arrachement de faux-ongles.
  • Leuchonychie longitudinale : parfois imputable à de petites tumeurs.
  • Leuchonychie congénitale peut être associée a pathologies systémiques.
  • Clinique
  • Dans certaines Leuchonychies, l'histologie de la plaque de l'ongle révèle la présence de cellules parakératosiques et des altérations de l'observation en lumière polarisée. On pense que cela reflète les bases chromatiques de la leuchonychie. La microscopie électronique à transmission suggère un changement dans l'organisation des fibres de collagène, qui serviraient de base pour expliquer des altérations intracellulaires dans les propriétés de diffraction.
  • Ongles de terry, Porción proximale blanche et distale normale, on l'atribue à cirrhose, insuffisance cardiaque congestive et diabéte.
  • Ongles moitié-moitié. Portion proximale blanche et distale brune, on l'atribue à insuffisance rénale chronique

    Autres associations systémiques
    Anémie, hipoalbuminemie, Problème rénal, cirrhose, diabète, metllitus et chimiothérapie.

    Recommandation: Une consultation médicale pour une analyse sanguine et pour écarter ou confirmer une mycose des ongles
  • Les onychomycoses des ongles

    Considérations générales :Selon une étude récemment divulguée, l'Onychomycose est une des infections fongique de majeure incidence dans le monde, affectant environ de 3% à 4% de la population. aux États-Unis et en Amérique Latine, les dermatophytes causent la majeure partie des maladies fongiques superficielles. À ces données il faut ajouter les générés par les infections cutanés et muqueuses causées par des levures du genre Candida, les Onychomycoses par champignons filamenteux non dermatophytes, les mycoses superficielles par levures lipophiliques du genre Pittosporum, et autres dermatomycoses.

    Définition : Les mycoses que plus fréquemment affectent les ongles des mains et des pieds sont provoquées par des levures ou champinions appelées dermatophytes, il existe cinq catégories:

  • 1.- La mycose subunguéale distale y laterale: Voir photos

  • Causes les plus communes: Trichphyton rubrum, T interdigitale, T.schoenleinii, Candida albicans, C.parapsilosis, Scopulaiopsis brevicaulis y Hendersonula toruloidea
  • 2.- La mycose superficielle blanche: Voir photos

  • Causes les plus communes : T.interdigitale, C albicans, Acremonium Y Fusarium spp.
  • 3.- La mycose subunguéale proximale blanche: Voir photos

  • Causes les plus communes : T rubrum, T.megnini, T.scholeinii y E. floccosum.
  • 4.- La mycose superficielle noire :

  • Causes les plus communes : Scytalidium dimidiatum, T.rubrum.
  • 5.- La mycose avec dystrophie totale :
  • Les symptômes : Infection généralement des ongles des mains et pieds, l'invasion fongique se confirme dans la portion proximale de la matrice unguéal ou à travers de la cutícule, l'ongle peut être spécialement infecté en combinaison avec des microtraumatismes ou des traumatismes à répétition. Les microbes et détritus sous les replies ungueales favorisent l'infection et l'inflammation. Dans un premier temps apparaissent d'abord des taches jaunes blanchâtres, l'ongle est plus sensible au toucher, en appuyant sur la plaque unguéal, il peut s'écouler un liquide d'aspect crémeux jaune ou transparent, il peut apparaître aussi un pigment verdâtre fruit d'une colonisation bactérienne. Au fur et à mesure que le champignon envahit la matrice unguéal, l'infection est étendue à des couches plus profondes. La base de l'ongle est rougie et la douleur est parfois péniblement supportable. L'infection peut apparaître effectivement d'abord dans un ongle et s'étend ensuite aux autres ongles. Avec le temps l'ongle se détache de son lit, dans d'autres situations grossissement de tout l'ongle en prenant des couleurs mélangées et une surface rugueuse. L'immunodéficience et la fréquentation dans des atmosphères humides peuvent favoriser la cronificación du processus. Les ongles peuvent également contracter cette infection dans les travaux des champs et la manipulation avec les animaux domestiques de la ferme. .
    Les maladies et anomalies suivantes peuvent simuler ou dissimuler une onychomycose :
  • Psoriasis

  • Sindrome des ongles jaunes

  • Onychogriphose

  • Paronychie

  • Exostose

  • Pseudomona aeruginosa

  • Traumatismes

  • Ongles artificiels


  • Conseils et prévention : Avant tout maintenir une hygiène rigoureuse afin d'éviter la prolifération des champignons et bactéries. Laver les mains et les pieds au moins 2 fois par jour et les sécher convenablement. Il est nécessaire d'utiliser des chaussures et des chaussettes appropriées qui facilitent la transpiration et la ventilation adéquate. On doit les changer souvent afin d'éviter ainsi des excès de transpiration et l'humidité des pieds. Effectuer une manicure au moins une fois par semaine, celle-ci, fournira une surveillance adéquate des ongles en permettant de corriger des déformations et d'améliorer leur aspect. Il faut couper la partie de l’ongle abîmé ou infecté, mais pas trop court, laissez pousser 1 ou 2mm maximum le bord libre, afin d’éviter l’incarnation.

    Attention : Les instruments de manucure ne doivent jamais être utilisés pour des ongles sains, avant de les avoir préalablement stérilisés, en cas contraire, il y a risque de contagion et probabilités d'étendre l'infection des champignons à d'autres ongles. Ne pas coller sous aucun prétexte des ongles artificiels sur les ongles infectés par des champignons, on a décrit des effets secondaires du type de réactions allergiques par contact, infections, hémorragies, paresthésies et douleur grave.

    Un remède efficace pour éviter la prolifération du champignon et calmer les démangeaisons et surtout pour éviter qu'ils s'étendent à d'autres ongles, consiste à railler une dent d'ail pour deux cuillerées à soupe de jus de citron, laisser macérer une semaine ou deux. Au moyen d'un coton imbibé avec le mélange, mouiller les ongles et laisser sécher. (Ce remède est inefficace si la maladie est rentrée dans sa phase chronique)
    Diagnostique : La méthode diagnostique employée la plus fiable, est la culture de la poussière qui est extraite après avoir coupé une vaste section de l'ongle, cette méthode permet de connaître avec exactitude le type de champignon et à quel traitement est le plus sensible, le seul inconvénient c'est qu'on tarde 1 mois à connaître le résultat. Rappelez vous que pour obtenir un bon traitement un diagnostique correct est indispensable. Toutefois, la culture est positive seulement entre 50 et 55% des ongles dans lesquels on a observé des champignons par microscopie. L'histologie peut être très utile pour démontrer l'infection par des champignons dans les cas où les cultures ont été négatives.
    Traitement : Le traitement serait composé de plusieurs lignes. La première est composée de la combinaison d'un traitement topique et un traitement oral antifongique de longue durée, quelques 2 mois au moins pour un traitement oral. Le traitement topique peut durer de 15 à 18 mois pour ongles des pieds et de 6 à 8 mois pour les ongles des mains. C’est le temps nécessaire dont aura besoin un ongle pour être régénéré dans sa totalité, lorsque l'infection aura colonisé tout le lit ungueal.
    Il faut tenir compte que la patience est la mère du traitement de la onychomycose.
    La stratégie la plus efficace pour le traitement topique de la mycose unguéale est de traiter d'abord avec des azoles ou acide undécénoique et d'utiliser des alilamines seulement si les premiers manquent d'éffet. Après avoir seulement fait ce traitement et le plus important l'accomplir, il existe encore une seconde ligne. Celle-ci se base sur l'extirpation chirurgicale de l'ongle. elle est seulement réservée pour des cas très rebelles et elle est pratiquée selon le dermatologue qui suit le patient et sous anesthésie locale. Quand on a extirpé la totalité de l'ongle, il y a peu de probabilités pour récupérer l'ongle. Seulement si on conserve la matrice unguéale l'ongle poussera à nouveau en un processus lent de plusieurs mois d'évolution.
    En conclusions : Selon des études qui seraient menées dans des services de dermatologie dans des hôpitaux de divers pays, il résulte que le traitement chirurgical ajouté á l'application topique de zéolithe stérilisée à 100 % utilisée sur des patients, offre un plus grand pourcentage de guérisons, diminue considérablement le temps de traitement ainsi que le coût moyen par patient que d'autres traitements employés jusqu'à présent, et on a pas signalé de rechutes.

    Chez des personnes qui souffrent de diabète, ceux-ci doivent contrôler et réviser quotidiennement leurs ongles, pour que ces champignons ne se transforment pas en infections très graves. Consultez à votre médecin si vous remarquez toute anomalie. Grossissement de l'ongle, changement dans sa couleur ou bien des douleurs insupportables.
    Important: La automédication est totalement déconseillé sans une préalable analyse antifongique, et dans le cas où celle-ci sera positive, il faut absolument faire appel à un antibiogramme antifongique afin de déterminer la sensibilité des levures ou champignons les plus fréquemment rencontrés à l’égard aux nombreux produits antifongiques commercialisés, et ainsi, définir la thérapeutique en fonction des résultats. Si l’antifongique employé arbitrairement pour le traitement ne peut pas agir efficacement sur les levures pathogènes, ce dernier ne fera qu’augmenter d`avantage la résistance au traitement. Consultez avec votre dermatologue, différentes méthodes d’antibiogrammes antifongiques sont proposées.

    Bibliographie
    Altérations cosmétiques:
    Las alterations les plus comunes dues á des causes cosmétiques sont les suivantes:
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    Allergies des ongles:
    Les allergies peuvent se manifester à travers les ongles après avoir appliqué des produits qui contiennent des substances allergiques.
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    Anonychie:
    elle se manifeste par l'absence d'une partie ou la totalité d’un ou plusieurs ongles.
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    Bandes longitudinales pigmentées de l'ongle:
    Aussi appelées mélanonychie longitudinale (M.L). C'est souvent un dilemme de diagnostique pour les dermatologues
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    Chromonychie, ongles jaunes:
    Modification de la couleur unguéale, qui apparaît suite à la combinaison entre le brillant de l'ongle et le rose de la vascularisation du lit unguéal
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    Dystrophie des 20 ongles:
    La dystrophie des 20 ongles est une maladie inflammatoire bénigne acquise de la matrice unguéale.
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    Exostoses subunguéales:
    Elles apparaissent dans la phalange distale et sont composées d'os mûr avec une couverture fibrocartilageuse
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    Fragilité des ongles:
    Les ongles ont tendance à perdre leur résistance, deviennent mous se dédoublent et se cassent facilement. les principales causes sont:
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    Hemorragies en éclats:
    Une hémorragie en éclats, aussi connue sous le nom d'une hémorragie de l’ongle, ressemble effectivement à une écharde sous l'ongle. ou hémorragie sous les ongles:
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    koïlonychie:
    Inversement dans la courbure des axes longitudinal et transversal de l'ongle, qui lui confère un aspect concave dorsal.
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    Kyste muqueux:
    Les kystes muqueux sont des sacs de petites tailles, remplis de liquide qui se forment sur les doigts.
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    Leuconychie:
    Fréquemment des modifications de la couleur de la plaque unguéale. Elle présente généralement des taches blanches transversales provoquées par de petits traumatismes dans la matrice unguéale
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    Lichen plan:
    Le lichen plan est une maladie qui affecte la peau et les muqueuses. Il peut durer entre des mois et une année, en plus il peut même affecter les ongles ce qui paraît indiquer que le processus commence s’autolimiter.
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    Nutriments pour ongles:
    Les suppléments et complèments nutritionnels doivent répondre aux besoins de nos ongles, en leur apportant les vitamines et minéraux les plus indispensables pour solutionner les problèmes unguéales concrets.
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    Ongles artificiels
    avantages et inconvénients :
    Les ongles artificiels, ongles de gels, ongles sculptés, capsules plastiques, peuvent êtres hautement toxiques et très agressifs pour les ongles.
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    Ongles atrophiques :
    Plus petit développement des ongles et diminution de leur épaisseur et texture, par des altérations endocriniennes ou par des causes traumatiques ou infections des ongles
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    Ongles en verre de montre :
    Ongles bombés noirs ou gris avec des doigts hippocratiques avec déformation caractéristique en "baguette de tambour".
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    Ongles encarnés:
    L'ongle incarné est la conséquence d'un fragment d'ongle qui pénètre dans la chair et provoque inflammation et douleur. Il existe 2 types :
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    Ongles en bec de perroquet:
    Courbures exagérées longitudinales, elles sont aussi appelés ongles en bec de perroquet, quand elles ne présentent aucune autre malformation associée.
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    Ongles du guitariste:
    Des microtraumatismes produits par les cordes de la guitare, les rendent plus vulnérables aux déformations et á des ruptures.
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    Ongles striés longitudinales:
    S'ils sont régulieres et non très prononcées, ne sont pas d'importantes altérations
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    Ongles striés transversales :
    Sillons, cannelures ou dépressions transversales de la lame unguéale, appelés aussi des lignes de Beau. On les retrouve après une modification dans la croissance de l'ongle.
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    Ongles striés en formes de bosses:
    Les grignotages onychophagiques, les ongles artificiels et les traumatismes à répétitions, peuvent provoquer aussi des modifications de la plaque unguéale
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    Ongles striés, piquetages et dépressions:
    Il s'agit de dépressions et piquetages sur la surface unguéale, elles peuvent être plus ou moins profondes et en découpes régulières ou irrégulières.
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    Onychomycose:
    Les mycoses que plus fréquemment affectent les ongles des mains et des pieds sont provoquées par des levures, ou champinions appelées dermatophytes, il existe cinq catégories:
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    Onychophagie, se manger les ongles:
    Habitude compulsive de se ronger les ongles, les personnes nerveuses sont plus prédisposées á manger ou ronger leurs ongles. Sa réitération dans le temps provoque des lésions variées.
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    Onychorrhexis:
    Fissure ou rupture longitudinale des ongles. Nous la trouvons dans des modifications nutritionnelles comme déficit de minéraux
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    Onycholyse :
    Décollement de l'ongle de son lit de son côté distal ou latéral, avec persistance de l'union avec la matrice unguéale.
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    Onychochizia:
    Desquamation ou dédoublement des lames des ongles en provoquant une séparation de ses couches
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    Paronychie:
    Se caractérise par une Inflammation des replis situés autour des ongles.
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    Pachyonychie congénitale:
    La Pachyonychie congénitale est une maladie transmise héréditairement, peu fréquente, caractérisé par dystrophie unguéale
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    Pseudomona aeruginosa: L’infection par Pseudomonas ou bacille pyocyanique, est toujours la conséquence d'une complication de la onycholyse et la paronychie chronique,
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    Psoriasis unguéal:
    Le Psoriasis peut aussi affecter les ongles.
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    Traumatismes des ongles:
    Fréquemment des ongles des pieds, dues á des lésions accidentelles, des chaussures trop étroites et inadéquates ou des activités sportives entre autres.
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    Tumeur glomique:
    La tumeur glomique est une affection de l’ongle liée à l'augmentation du volume des glomus neuro-mio-arterial.
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    Verrues péri-unguéales:
    Les verrues péri-unguéales apparaissent sous ou autour des ongles des pieds et des mains.
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    Onychomadèse:
    cette altération des ongles produit une séparation unguéale proximale qui est distalement étendue ver le bord libre de l'ongle.
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    Bibliographie
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